数智赋能 更有温度｜太平洋健康险发布保险与服务数字化解决方案

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5月20日，中国太保召开大健康战略行动发布会，首次正式对外发布“352”大健康服务蓝图，擘画“健康生活 太保行动”的美好前景。在发布会上，太平洋健康险联合太保数智研究院共同发布了保险与服务数字化解决方案。依托太数通提供的“工具平台、数据资产、算法模型”三大底层能力，太平洋健康险将数字化贯穿从营销、核保到理赔服务所有互联网业务价值链的核心环节中，实现了“一站式、端到端、全周期”的解决方案。

其中，围绕“陪伴更长久”、“买了就能用”、“越用越划算”三大核心用户价值，太平洋健康险发布旗下长期医疗险蓝医保最新5项升级内容；同时，正式发布线上理赔品牌——豚豚慧赔，通过将保险产品与服务深度融合，全面提升用户体验和获得感。

产品即服务，打造年轻人首选的医疗险

在对年轻用户群体的调研分析中，太平洋健康险发现年轻一代用户具有明显的特点：更习惯在线上钻研对比不同的保险产品、更喜欢自主地进行决策与购买、更关注保险产品的获得感，喜欢即买即用的体验。为此，太平洋健康险针对线上年轻用户提出全新的价值主张——“产品即服务”。聚焦青年与年轻家庭用户的保障需求，2022年4月，太平洋健康险正式上线长期医疗险“蓝医保”。

区别于传统电商模式的货架式服务，太平洋健康险建立了“1+N+N”的原子化产品体系，用户在线上就能完成对于保险责任、服务内容的自主升级和搭配。该体系就像是用户专属的一个账户，灵活、在线地陪伴用户成长。

自2022年上线以来，蓝医保始终坚持“以客户为中心”，提出“陪伴更长久”’、“买了就能用”、“越用越划算”三大核心用户价值。2023版蓝医保围绕这三大用户价值，发布了新的五项升级：

陪伴更长久：消费者对于长期、稳定健康保障的需求日渐提升。太平洋健康险希望真正从客户需求出发，通过产品创新为客户提供更长期的保障、更长久的陪伴。作为业内首款将特药责任保证续保20年写进合同的产品，这次升级将特药保障范围从88种扩展至130种，为患者带来了更多的生存希望。

买了就能用：从用户的体验出发，获得感不强一直是传统健康险产品暂未解决好的问题。年轻一代用户也更关注保险的获得感，喜欢即买即用的产品与服务体验。在健康服务方面，升级后的蓝医保把服务项目从11项扩展到了25项。并实现了保障用户的“两全”服务，即全生命周期的健康服务与全病程的健康管理。让保险，也能“即买即用”。

越用越划算：太平洋健康险推出健康分体系，鼓励用户参与健康分任务，获得奖励优惠，实现保费的越来越优惠。首先，蓝医保用户在保续期间均能享受95折的无理赔续保优惠；针对家庭单的优惠门槛也由原先的3人降到了2人；更值得一提的是，用户参与健康分任务，达标后的优惠奖励可与家庭单优惠相叠加，续保最高可以享受81折优惠。真正实现让用户越用越划算。

蓝医保系列用户量在半年内已快速突破百万，并获得很好的市场口碑，通过不断的迭代升级，让客户真正享受“长期健康险，有Ta就够了”。

豚豚慧赔，服务体验全方位升级

在本次大会上，太平洋健康险还正式发布线上理赔品牌——豚豚慧赔，由太平洋健康险的成员之一猫咪“豚豚”担任首席理“陪”官，作为网红猫咪的豚豚将进一步拉近了中国太保与客户之间的距离，让理赔服务更有温度。

据悉，针对客户理赔烦心的痛点问题，豚豚慧赔将推出以帮助客户省心为目的理赔服务体系，核心是为用户做好三件事情，即理赔管家，自助快赔和全程透明。

针对疑难问题和日常咨询，太平洋健康险建立专业的理赔管家团队，用户可在线添加企业微信，获得专人专案服务和专业指导；用户通过移动端报案和提交理赔申请可实现快赔。在理赔材料提交环节，对影响材料自动分类自动校正，并智能检测伪造材料。信息录入环节，通过智能录入技术将票据自动转化为结构化数据。在理赔审核环节，基于理赔模型和理算引擎，最快1分钟结案；为了让客户清楚的知道理赔进展，太平洋健康险将理赔环节的颗粒度进一步拆解，并实时展示在前端，实现进度透明、可查，在线帮助用户预估赔付所需时间，赔付超时还可一键催办，进一步提升理赔体验。

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